Z exotické dovolené si můžete kromě vzpomínek a suvenýrů přivézt i nemoc

1.7.2009

Ostrava, 1. července 2009

Prevence v podobě očkování

Léto - čas dovolených, období, kdy si mnozí z nás plní své sny a vypravují se do exotických dálek. Je však dobré si uvědomit, že zejména cestování na jiné kontinenty s sebou přináší určitá rizika, konkrétně ohrožení zdraví. Proto je dobré udělat vše nezbytné a možnému nebezpečí nákazy předejít. Například pomocí očkování.

"V posledních letech mnoho lidí jezdí mimo Evropu, aniž si to uvědomuje. K oblíbeným destinacím patří Egypt, Tunisko a Turecko, což jsou oblasti, kde už bychom se přece jen měli více chránit," říká MUDr. Luděk Rožnovský, CSc., přednosta Kliniky infekčního lékařství FN Ostrava. Je důležité vědět, zda se lidé v rámci svých dovolených vypravují do Evropy nebo mimo ni. V Evropě jsou například častá průjmová onemocnění. Ovšem s rostoucí vzdáleností od naší země směrem na východ a na jih, například v Bulharsku, Rumunsku nebo v oblasti Středomoří, jsou tato onemocnění častější a jejich průběh intenzivnější.

Pokud jde o průjmová onemocnění, preventivní ochrana v podobě očkování neexistuje. "Průjmová onemocnění většinou probíhají mírně, mohou je provázet teploty, ale většinou odeznívají během dvou tří dnů," pokračuje MUDr. Rožnovský. " V oblasti Středomoří a ve východní části Evropy se můžeme setkat s úplavicí, salmonelózami a dalšími bakteriálními a virovými průjmy. Vyskytují se také u nás, ale v horku jižních zemí mohou probíhat závažněji. Základem léčby je dostatek tekutin, ovšem ne typu Coca Coly, která obsahuje kofein a velké množství cukru. Doporučuji koupit si v našich lékárnách tzv. Kulíšek pro děti nebo Iontia pro větší děti a dospělé, což jsou prášky pro přípravu rehydratačních roztoků. Jejich užívání umožní rehydrataci organizmu i bez pomoci zdravotnického zařízení. Vhodné je vybavit se množstvím, které vystačí na přípravu tří až pěti litrů roztoku pro jednoho člověka. Rozhodně je však třeba počítat s tím, že závažná průjmová onemocnění lidé nezvládnou sami a měli by vyhledat odbornou pomoc."

Ale nejde jen o průjmová onemocnění. Při cestování do oblasti Středozemí a především výjezdech do míst mimo Evropu je vhodné nechat se očkovat proti žloutence typu A. "Dospělí by se měli nechat očkovat také proti žloutence typu B, proti níž je dětská populace očkovaná," dodává MUDr. Rožnovský. "Očkování proti žloutence typu A se ovšem týká dětí i dospělých, očkování provádí praktický lékař, ale vakcínu si musí člověk zaplatit sám. Vhodné jsou i kombinované vakcíny, které chrání proti žloutence A i B najednou."

Proti žloutence typu B je vhodné mít před vycestováním do zahraničí alespoň dvě očkování s měsíčním odstupem, očkování proti žloutence typu A lze provést i bezprostředně před odjezdem. Před cestou do Afriky, např. na safari, je rovněž vhodné nechat se očkovat proti vzteklině.

"Pokud jde o cestu do opravdu exotických lokací, doporučujeme před vycestováním návštěvu specializovaných center. Ve Fakultní nemocnici Ostrava máme dvě ambulance cestovní medicíny. Na Klinice infekčního lékařství má ambulance funkci poradenskou, diagnostickou i léčebnou. Doporučujeme navštívit tuto ambulanci zhruba tři měsíce před odjezdem mimo Evropu. Odborníci zde posoudí, zda má klient platná všechna očkování, například proti tetanu, obrně, záškrtu a podobně. Typ dalších očkování a dalších preventivních opatření určují podle oblasti, do které se cestovatel vypravuje. Například v Indii je zvýšené riziko tyfu, některé země mají zvýšené riziko malárie, v jiných hrozí nákaza žlutou zimnicí."

Trpí-li cestovatel po návratu domů z tropů chřipkovými příznaky a teplotami, měl by neprodleně navštívit svého lékaře nebo ambulanci cestovní medicíny. "Objeví-li se takové příznaky například o víkendu, jsme k dispozici zejména pro diagnostiku a případně i léčbu malárie," ujišťuje MUDr. Rožnovský. Lékaři Kliniky infekčního lékařství FN Ostrava posoudí, zda se nemocný pohyboval v oblastech s rizikem malárie a v případě potvrzení nákazy přistoupí k léčení. "Malárii netřeba podceňovat. Toto onemocnění může končit i smrtí," upozorňuje přednosta Kliniky infekčního lékařství FN Ostrava, který se už u svých pacientů setkal s mnoha exotickými chorobami. "U jednoho z pacientů, který se vrátil ze Spojených států, jsme například diagnostikovali vzácnou západonilskou horečku. Tato choroba, původně typická pro oblast jižních evropských států a zemí Afriky a Asie, se před několika lety migrací ptáků rozšířila také do USA. V poslední době jsme hospitalizovali cestovatele s břišním tyfem, který předtím pobýval v Indii a Himaláji"